Ишемическая болезнь сердца-Ischemic heart disease

Психологическим факторам всегда придавали и придают большое значение в развитии ишемической болезни сердца (ИБС). За последние годы тщательному изучению подверглись особенности поведения людей и их влияние на развитие ИБС. Был выделен тип поведения людей (так называемый тип А), который ассоциируется с более частым развитием ИБС.

«Тип А» поведения представляет собой целостный эмоционально-двигательный комплекс, наблюдающийся у людей, вовлечённых в бесконечные попытки сделать сразу всё за короткий промежуток времени (люди с чувством дефицита времени, которое называют «болезнь торопливости»). У этих людей нередко проявляются элементы «свободно проявляющейся» враждебности, агрессивности и раздражительности, легко возникающих по малейшему поводу. У лиц с особенностями поведения типа А, отмечены определённые симптомы. Так, чувство дефицита времени проявляется характерным выражением лица (напряжение и тревога), быстрыми горизонтальными движениями глазных яблок во время беседы, быстрым миганием, быстрой, частой прерывистой речью с недоговорённостью последних слов в предложениях. Эти люди могут одновременно выполняют несколько дел (читают во время бритья, еды и т.д.), во время беседы они также думают и о других делах, не уделяя должного внимания собеседнику. Они быстро ходят и едят, не любят после окончания еды сидеть за столом, им вообще трудно сидеть и ничего не делать. Проявлением враждебности у людей с поведением типа А являются: характерное выражение лица, резкий смех, громкий голос, частое использование нелитературных слов. Эти люди легко возбуждаются, если им по каким-либо причинам приходиться ждать. Они обычно не доверяют мотивам действий других людей, т.е. не верят в альтруизм. Во время любой игры (даже с собственными детьми) они стараются выиграть. Убедить таких людей изменить свой образ жизни очень трудно по нескольким причинам:

1. Они обычно гордятся своим поведением и считают, что тот успех в работе и обществе, которого они достигли, связан с подобным типом поведения.

2. Лица с поведением типа А обычно являются прагматиками, и им трудно понять, как их поведение может привести к ИБС.

3. Если и удаётся убедить их, что такое поведение может привести к ИБС, они обычно считают, что это случится не с ними.

В большинстве случаев это энергичные, много работающие люди, приносящие огромную пользу обществу. И задача, возможно, состоит не в том, чтобы заставить их полностью изменить свой образ жизни и внутренний мир, а в том, чтобы убедить их приобрести такие привычки, которые будут противодействовать неблагоприятному влиянию особенностей их поведения на личное самочувствие (регулярные занятия физическими упражнениями, отказ от курения, рациональное питание, контроль артериального давления).

The four major types of skin infection are bacterial viral fungal and parasitic. These groups will be considered in turn and examples of the most common forms of infection described Bacteria live permanently on the skin surface, and are known as the permanent bacterial flora. In addition, transient organisms are constantly arriving at the skin surface but are usually prevented from multiplying by the normal defence mechanisms. Under certain circumstances either the permanent or transient organisms may become established, multiply excessively, and then cause disease or infection. The factors governing the host resistance or defence mechanism are several. Firstly there are the factors inherent in the skin itself, for example the amount of moisture or other secretions present, and whether there is a point of entry or an abrasion on the surface. Secondly there is the degree of interaction between the permanent flora and the invading organism. Finally, there is the factor of the various cellular and circulatory interactions provoked by the invasion. These may be influenced by the body’s general health or level of immunity.

*51\44\4*