Психологические факторы.
Психологическим факторам всегда придавали и придают большое значение в развитии ишемической болезни сердца (ИБС). За последние годы тщательному изучению подверглись особенности поведения людей и их влияние на развитие ИБС. Был выделен тип поведения людей (так называемый тип А), который ассоциируется с более частым развитием ИБС.
«Тип А» поведения представляет собой целостный эмоционально-двигательный комплекс, наблюдающийся у людей, вовлечённых в бесконечные попытки сделать сразу всё за короткий промежуток времени (люди с чувством дефицита времени, которое называют «болезнь торопливости»). У этих людей нередко проявляются элементы «свободно проявляющейся» враждебности, агрессивности и раздражительности, легко возникающих по малейшему поводу. У лиц с особенностями поведения типа А, отмечены определённые симптомы. Так, чувство дефицита времени проявляется характерным выражением лица (напряжение и тревога), быстрыми горизонтальными движениями глазных яблок во время беседы, быстрым миганием, быстрой, частой прерывистой речью с недоговорённостью последних слов в предложениях. Эти люди могут одновременно выполняют несколько дел (читают во время бритья, еды и т.д.), во время беседы они также думают и о других делах, не уделяя должного внимания собеседнику. Они быстро ходят и едят, не любят после окончания еды сидеть за столом, им вообще трудно сидеть и ничего не делать. Проявлением враждебности у людей с поведением типа А являются: характерное выражение лица, резкий смех, громкий голос, частое использование нелитературных слов. Эти люди легко возбуждаются, если им по каким-либо причинам приходиться ждать. Они обычно не доверяют мотивам действий других людей, т.е. не верят в альтруизм. Во время любой игры (даже с собственными детьми) они стараются выиграть. Убедить таких людей изменить свой образ жизни очень трудно по нескольким причинам:
1. Они обычно гордятся своим поведением и считают, что тот успех в работе и обществе, которого они достигли, связан с подобным типом поведения.
2. Лица с поведением типа А обычно являются прагматиками, и им трудно понять, как их поведение может привести к ИБС.
3. Если и удаётся убедить их, что такое поведение может привести к ИБС, они обычно считают, что это случится не с ними.
В большинстве случаев это энергичные, много работающие люди, приносящие огромную пользу обществу. И задача, возможно, состоит не в том, чтобы заставить их полностью изменить свой образ жизни и внутренний мир, а в том, чтобы убедить их приобрести такие привычки, которые будут противодействовать неблагоприятному влиянию особенностей их поведения на личное самочувствие (регулярные занятия физическими упражнениями, отказ от курения, рациональное питание, контроль артериального давления).
